YΓΕΙΑ

Τι πρέπει να ξέρετε για το έλκος: Αιτιολογία, διάγνωση και θεραπεία

Είτε εξαιτίας των δικών του συμπτωμάτων είτε επειδή μπορεί να οδηγήσει σε κάτι χειρότερο, το έλκος πρέπει να θεραπεύεται

17 Φεβρουαρίου 2021

fonirodopis.gr

Φούσκωμα, ναυτία, κοιλιακή δυσφορία, πόνος, ερυγή (ρέψιμο), καούρα, κόπωση, αίσθημα κορεσμού με μικρή ποσότητα τροφής…, συμπτώματα που, όταν επιμένουν, «μιλάνε» για έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Μια νοσηρή οντότητα που στο 90%, περίπου, των περιπτώσεων σημαίνει μόλυνση από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. Pilori).

Ένα βακτηρίδιο που, μπορεί να υπάρχει στο μικροβίωμα του στομάχου ή του ανώτερου πεπτικού πολλών ανθρώπων, χωρίς, όμως, να δίνει συμπτώματα ή να οδηγεί σε έλκος σε όλες τις περιπτώσεις, μας εξηγεί ο δρ Ιωάννης Κ. Κοζαδικός, Διευθυντής Α’ Ρομποτικής Χειρουργικής Κλινικής Metropolitan Ηospital.

Ωστόσο, τόσο το ελικοβακτηρίδιο όσο και το έλκος καθαυτό σχετίζονται με τον καρκίνο του στομάχου, με μια σχέση όχι επαρκώς «φωτισμένη» ακόμα στις λεπτομέρειές της , αλλά σίγουρα επικίνδυνη για τον άνθρωπο που νοσεί. Έτσι, είτε εξαιτίας των δικών του συμπτωμάτων, είτε γιατί μπορεί να οδηγήσει σε κάτι χειρότερο ή, ακόμα, και να το υποκρύπτει, το έλκος πρέπει να θεραπεύεται. Και, στις μέρες μας, θεραπεύεται απολύτως. Όπως πάντα, το πρώτο βήμα σε αυτή τη θεραπεία είναι η σωστή ενημέρωση.

Τι είναι το έλκος;

Έλκος είναι στην ουσία μια «πληγή» στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου ή της συνέχειάς του, του δωδεκαδακτύλου.

Αιτιολογία

Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλκοόλ και κάπνισμα, στρες, πιθανώς κάποια γενετική προδιάθεση είναι παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση έλκους.

Ποια είναι τα συμπτώματα

Συνήθως οι ασθενείς επισκέπτονται το γιατρό λόγω επιγαστρικού καύσου και επεισοδίων επιγαστραλγίας. Στην περίπτωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους η επιγαστραλγία παρέρχεται με τη λήψη τροφής, ενώ, αν πρόκειται για γαστρικό έλκος, η λήψη τροφής επιδεινώνει την επιγαστραλγία. Και στις δυο περιπτώσεις ο πόνος υποχωρεί με λήψη αντιόξινων φαρμάκων (ευρέως πια χρησιμοποιούμενα), ενώ μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και ενίοτε ήπια απώλεια βάρους.

Πώς τίθεται η διάγνωση

Η πιο ειδική και ευαίσθητη διαγνωστική εξέταση σήμερα είναι η ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού. Αυτή προσφέρει το πλεονέκτημα της λήψης βιοψιών για τον αποκλεισμό της κακοήθειας αλλά και τη δυνατότητα θεραπευτικής παρέμβασης επί ύπαρξης επιπλοκών (π.χ. δυνατότητα αιμόστασης στην αιμορραγία του πεπτικού έλκους).

Μετά την ανεύρεση του πεπτικού έλκους θα πρέπει πάντα να γίνεται έλεγχος για λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Πιο ειδικές εξετάσεις (π.χ. μέτρηση γαστρίνης, αξονική τομογραφία), μπορεί να είναι απαραίτητες σε κάποιες περιπτώσεις που εγείρουν στο γιατρό υποψία για άλλη νόσο που συνοδεύεται από έλκη. Είναι πολύ σημαντικό, όταν διαγιγνώσκεται ένα έλκος στομάχου να αποκλείεται η πιθανότητα κακοήθειας. Και αυτό, δεδομένου ότι και ένας καρκίνος μπορεί να έχει ελκωτική μορφή, είναι σε πολλές περιπτώσεις δύσκολο έως και αδύνατο. Κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καλοήθους έλκους του στομάχου, όπως η τοπογραφία του, η ύπαρξη ομαλών πτυχών, ακτινοειδώς διαμορφωμένων, εφόσον αναγνωριστούν κατά την ενδοσκόπηση θέτουν την υπόνοια της καλοήθειας.

Επίσης η τάση επούλωσης με φαρμακευτική αγωγή είναι χαρακτηριστική στα καλοήθη έλκη.

Τονίζεται όμως η σημασία της λήψης πολλαπλών βιοψιών για τον αποκλεισμό κακοήθειας.

Το γαστρικό έλκος σήμερα αντιμετωπίζεται με χρήση φαρμάκων και προσαρμοσμένες διατροφικές συνήθειες.

Χειρουργική επέμβαση κρίνεται απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Αποτυχία της συντηρητικής αγωγής (μετά από τουλάχιστον 8 εβδομάδες θεραπείας).
Υποτροπή του έλκους κατά τη διάρκεια συντηρητικής αγωγής ή εντός 2 ετών.
Αδυναμία να αποκλειστεί η κακοήθεια.
Εμφάνιση επιπλοκών (π.χ. διάτρηση, αιμορραγία, απόφραξη, κακοήθης εξαλλαγή).

Οι επεμβάσεις που σήμερα χρησιμοποιούνται πιο συχνά στη χειρουργική αντιμετώπιση του πεπτικού έλκους βασίζονται στη βαγοτομή. Βαγοτομή ονομάζεται η διατομή των κλάδων ενός νεύρου του στομάχου (πνευμονογαστρικού) που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση έκκρισης γαστρικού οξέος.

Έτσι το έλκος επουλώνεται. Η επέμβαση συνοδεύεται πάντα από μια παροχετευτική του στομάχου επέμβαση, καθώς το διατμηθέν νεύρο είναι υπεύθυνο για το φυσιολογικό άδειασμα του στομάχου και την προώθηση της τροφής πιο περιφερικά στο δωδεκαδάκτυλο και το έντερο.

ΕΤΙΚΕΤΕΣ:Ιατρικά Άρθρα Υγεία

ΕΠΟΜΕΝΟ ΑΡΘΡΟ

Τουρκία: Μειωμένες κατά 37,9% οι πωλήσεις κατοικιών τον Ιανουάριο

ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟ ΑΡΘΡΟ

Εξαιρούνται από την ελάχιστη βάση εισαγωγής οι υποψήφιοι της μειονότητας της Θράκης

Διαφήμιση

Σχολιάστε

0 Comments

Inline Feedbacks

View all comments

YΓΕΙΑ

Κορωνοϊός: 7 νέα κρούσματα στη Ροδόπη

Συνολικά, 98 κρούσματα στην ΑΜΘ και 2.167 σε όλη τη χώρα – 683 διασωληνωμένοι και 55 νέοι θάνατοι

Δημοσιεύθηκε

15 ώρες πριν

στις

13 Μαΐου 2021

fonirodopis.gr

Επτά νέα κρούσματα στη Ροδόπη και 98 συνολικά στην Ανατολική Μακεδονία και Θράκη ανακοίνωσε σήμερα Πέμπτη 13 Μαΐου ο ΕΟΔΥ.

Σε όλη τη χώρα, τα νέα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου που καταγράφηκαν τις τελευταίες 24 ώρες είναι 2.167, εκ των οποίων 3 εντοπίστηκαν κατόπιν ελέγχων στις πύλες εισόδου της χώρας. Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων ανέρχεται σε 371.693 (ημερήσια μεταβολή +0.6%), εκ των οποίων 51.2% άνδρες. Με βάση τα επιβεβαιωμένα κρούσματα των τελευταίων 7 ημερών, 51 θεωρούνται σχετιζόμενα με ταξίδι από το εξωτερικό και 2.665 είναι σχετιζόμενα με ήδη γνωστό κρούσμα.

Οι νέοι θάνατοι ασθενών με COVID-19 είναι 55, ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 11.266 θάνατοι. Το 95.2% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 683 (61.8% άνδρες). Η διάμεση ηλικία τους είναι 67 έτη. To 82.9% έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω. Από την αρχή της πανδημίας έχουν εξέλθει από τις ΜΕΘ 2.238 ασθενείς. Οι εισαγωγές νέων ασθενών Covid-19 στα νοσοκομεία της επικράτειας είναι 293 (ημερήσια μεταβολή -7.86%). Ο μέσος όρος εισαγωγών του επταημέρου είναι 346 ασθενείς.Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 44 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη), ενώ η διάμεση ηλικία των θανόντων είναι 78 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη).

Δείτε ΕΔΩ την ημερήσια (13/5) επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

YΓΕΙΑ

Κορωνοϊός: 9 νέα κρούσματα στη Ροδόπη

Συνολικά, 131 κρούσματα στην ΑΜΘ και 3.197 σε όλη τη χώρα – 732 διασωληνωμένοι και 52 νέοι θάνατοι

Δημοσιεύθηκε

3 ημέρες πριν

στις

11 Μαΐου 2021

fonirodopis.gr

Εννέα νέα κρούσματα στη Ροδόπη και 131 συνολικά στην Ανατολική Μακεδονία και Θράκη ανακοίνωσε σήμερα Τρίτη 11 Μαΐου ο ΕΟΔΥ.

Σε όλη τη χώρα, τα νέα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου που καταγράφηκαν τις τελευταίες 24 ώρες είναι 3.197, εκ των οποίων 14 εντοπίστηκαν κατόπιν ελέγχων στις πύλες εισόδου της χώρας. Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων ανέρχεται σε 367.076 (ημερήσια μεταβολή +0.9%), εκ των οποίων 51.2% άνδρες. Με βάση τα επιβεβαιωμένα κρούσματα των τελευταίων 7 ημερών, 59 θεωρούνται σχετιζόμενα με ταξίδι από το εξωτερικό και 2.617 είναι σχετιζόμενα με ήδη γνωστό κρούσμα.

Οι νέοι θάνατοι ασθενών με COVID-19 είναι 52, ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 11.141 θάνατοι. Το 95.2% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 732 (61.7% άνδρες). Η διάμεση ηλικία τους είναι 67 έτη. To 83.3% έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω. Από την αρχή της πανδημίας έχουν εξέλθει από τις ΜΕΘ 2.216 ασθενείς. Οι εισαγωγές νέων ασθενών Covid-19 στα νοσοκομεία της επικράτειας είναι 294 (ημερήσια μεταβολή -23.24%). Ο μέσος όρος εισαγωγών του επταημέρου είναι 364 ασθενείς.Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 44 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη), ενώ η διάμεση ηλικία των θανόντων είναι 78 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη).

Η γεωγραφική κατανομή των κρουσμάτων:

150 κρούσματα στην Π.Ε. Ανατολικής Αττικής
152 κρούσματα στην Π.Ε. Βόρειου Τομέα Αθηνών
72 κρούσματα στην Π.Ε. Δυτικής Αττικής
146 κρούσματα στην Π.Ε. Δυτικού Τομέα Αθηνών
494 κρούσματα στην Π.Ε. Κεντρικού Τομέα Αθηνών
148 κρούσματα στην Π.Ε. Νοτίου Τομέα Αθηνών
168 κρούσματα στην Π.Ε. Πειραιώς
26 κρούσματα στην Π.Ε. Νήσων
343 κρούσματα στην Π.Ε. Θεσσαλονίκης
158 κρούσματα στην Π.Ε. Αιτωλοακαρνανίας
4 κρούσματα στην Π.Ε. Άνδρου
29 κρούσματα στην Π.Ε. Αργολίδας
38 κρούσματα στην Π.Ε. Αρκαδίας
2 κρούσματα στην Π.Ε. Άρτας
72 κρούσματα στην Π.Ε. Αχαΐας
47 κρούσματα στην Π.Ε. Βοιωτίας
3 κρούσματα στην Π.Ε. Γρεβενών
27 κρούσματα στην Π.Ε. Δράμας
41 κρούσματα στην Π.Ε. Έβρου
58 κρούσματα στην Π.Ε. Εύβοιας
2 κρούσματα στην Π.Ε. Ευρυτανίας
23 κρούσματα στην Π.Ε. Ηλείας
14 κρούσματα στην Π.Ε. Ημαθίας
54 κρούσματα στην Π.Ε. Ηρακλείου
3 κρούσματα στην Π.Ε. Θάσου
13 κρούσματα στην Π.Ε. Θεσπρωτίας
1 κρούσμα στην Π.Ε. Θήρας
1 κρούσμα στην Π.Ε. Ικαρίας
41 κρούσματα στην Π.Ε. Ιωαννίνων
36 κρούσματα στην Π.Ε. Καβάλας
35 κρούσματα στην Π.Ε. Καλύμνου
13 κρούσματα στην Π.Ε. Καρδίτσας
2 κρούσματα στην Π.Ε. Καρπάθου
6 κρούσματα στην Π.Ε. Καστοριάς
3 κρούσματα στην Π.Ε. Κέας-Κύθνου
53 κρούσματα στην Π.Ε. Κέρκυρας
23 κρούσματα στην Π.Ε Κιλκίς
42 κρούσματα στην Π.Ε. Κοζάνης
29 κρούσματα στην Π.Ε. Κορινθίας
15 κρούσματα στην Π.Ε. Κω
8 κρούσματα στην Π.Ε. Λακωνίας
110 κρούσματα στην Π.Ε. Λάρισας
13 κρούσματα στην Π.Ε. Λασιθίου
16 κρούσματα στην Π.Ε. Λέσβου
1 κρούσμα στην Π.Ε. Λευκάδας
1 κρούσμα στην Π.Ε. Λήμνου
48 κρούσματα στην Π.Ε. Μαγνησίας
12 κρούσματα στην Π.Ε. Μεσσηνίας
3 κρούσματα στην Π.Ε. Νάξου
15 κρούσματα στην Π.Ε. Ξάνθης
22 κρούσματα στην Π.Ε. Πέλλας
8 κρούσματα στην Π.Ε. Πιερίας
4 κρούσματα στην Π.Ε. Πρέβεζας
15 κρούσματα στην Π.Ε. Ρεθύμνου
9 κρούσματα στην Π.Ε. Ροδόπης
8 κρούσματα στην Π.Ε. Ρόδου
2 κρούσματα στην Π.Ε. Σάμου
35 κρούσματα στην Π.Ε. Σερρών
3 κρούσματα στην Π.Ε. Σύρου
27 κρούσματα στην Π.Ε. Τρικάλων
28 κρούσματα στην Π.Ε. Φθιώτιδας
24 κρούσματα στην Π.Ε. Φλώρινας
11 κρούσματα στην Π.Ε. Φωκίδα
7 κρούσματα στην Π.Ε. Χαλκιδικής
43 κρούσματα στην Π.Ε. Χανίων
4 κρούσματα στην Π.Ε. Χίου
119 κρούσματα υπό διερεύνηση

Δείτε ΕΔΩ την ημερήσια (11/5) επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

YΓΕΙΑ

Σε εξωτερικό χώρο του «Σισμανόγλειου» οι εμβολιασμοί με AstraZeneca και Johnson

Οι εμβολιασμοί θα γίνονται στα δύο boxes που βρίσκονται πίσω από το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών – Στον εσωτερικό χώρο του Νοσοκομείου θα γίνονται μόνο οι εμβολιασμοί της Pfizer

Δημοσιεύθηκε

4 ημέρες πριν

στις

10 Μαΐου 2021

fonirodopis.gr

Από σήμερα Δευτέρα 10 Μαΐου, οι εμβολιασμοί με τα εμβόλια της AstraZeneca (2o Εμβολιαστικό Κέντρο) και Johnson & Johnson (3^ο Εμβολιαστικό Κέντρο) θα γίνονται στον εξωτερικό χώρο του Νοσοκομείου Κομοτηνής, στα δύο boxes που βρίσκονται πίσω από το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, υπό την επίβλεψη και καθοδήγηση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού.

Η διοικήτρια του «Σισμανόγλειου» Νοσοκομείου Κομοτηνής κ. Μάγδα Γιαμουστάρη προσθέτει στην ανακοίνωση της ότι στον εσωτερικό χώρο του Νοσοκομείου θα πραγματοποιούνται μόνο οι εμβολιασμοί με το εμβόλιο της Pfizer (1^ο Εμβολιαστικό Κέντρο).

Στην πύλη του Νοσοκομείου θα δίνονται αναλυτικές οδηγίες στους προσερχόμενους και θα υπάρχει καθοδήγηση από τους φύλακες καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

YΓΕΙΑ

Κορωνοϊός: 3 νέα κρούσματα στη Ροδόπη

Συνολικά, 39 κρούσματα στην ΑΜΘ και 1.428 σε όλη τη χώρα – 728 διασωληνωμένοι και 51 νέοι θάνατοι

Δημοσιεύθηκε

5 ημέρες πριν

στις

9 Μαΐου 2021

fonirodopis.gr

Τρία νέα κρούσματα στη Ροδόπη και 39 συνολικά στην Ανατολική Μακεδονία και Θράκη ανακοίνωσε σήμερα Κυριακή 9 Μαΐου ο ΕΟΔΥ.

Σε όλη τη χώρα, τα νέα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου που καταγράφηκαν τις τελευταίες 24 ώρες είναι 1.428, εκ των οποίων 1 εντοπίστηκε κατόπιν ελέγχων στις πύλες εισόδου της χώρας.

Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων ανέρχεται σε 362.004 (ημερήσια μεταβολή +0.4%), εκ των οποίων 51.2% άνδρες. Με βάση τα επιβεβαιωμένα κρούσματα των τελευταίων 7 ημερών, 51 θεωρούνται σχετιζόμενα με ταξίδι από το εξωτερικό και 2.309 είναι σχετιζόμενα με ήδη γνωστό κρούσμα.

Οι νέοι θάνατοι ασθενών με COVID-19 είναι 51, ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 11.029 θάνατοι. Το 95.2% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 728 (62.1% άνδρες). Η διάμεση ηλικία τους είναι 67 έτη. To 83.7% έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω. Από την αρχή της πανδημίας έχουν εξέλθει από τις ΜΕΘ 2.183 ασθενείς. Οι εισαγωγές νέων ασθενών Covid-19 στα νοσοκομεία της επικράτειας είναι 370 (ημερήσια μεταβολή -0.27%). Ο μέσος όρος εισαγωγών του επταημέρου είναι 375 ασθενείς.Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 44 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη), ενώ η διάμεση ηλικία των θανόντων είναι 78 έτη (εύρος 0.2 έως 106 έτη).

Δείτε ΕΔΩ την ημερήσια (9/5) επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ